FURIPS: reclamación por víctimas de accidentes de tránsito y eventos catastróficos SURA 2026: PDF editable
FURIPS: reclamación por víctimas de accidentes de tránsito y eventos catastróficos de SURA: 172 campos. Itaca los llena por usted.
Campo por campo, con los datos y la historia clínica de su paciente. Usted solo revisa y firma.
Existe una edición más reciente de este formato. Confirme con SURA cuál acepta antes de enviarlo.
- Aseguradora
- SURA
- País
- Colombia
- Campos del formato
- 172
- Tipo
- Reclamo por accidente
Del expediente al formato, en tres pasos
El mismo flujo sirve para cada paciente con SURA: no vuelva a capturar lo que ya está en el expediente.
- 1
Elija al paciente
Abra este formato de SURA desde Itaca y seleccione a quién corresponde.
- 2
Itaca llena el formato
Toma los datos y la historia clínica de las consultas y documentos del paciente.
- 3
Revise, firme y envíe
Corrija lo que haga falta, descargue el PDF y firme de su puño.
Qué secciones tiene
- Datos de Radicación
- Datos del Prestador de Servicios de Salud
- Datos de la Institución Prestadora de Servicios de Salud
- Datos de la Víctima del Evento
- Condición del Accidentado
- Naturaleza del Evento
- Eventos Naturales
- Eventos Terroristas
- Datos del Evento / Ocurrencia
- Descripción del evento
- Estado de aseguramiento
- Datos del vehículo
- Tipo de servicio
- Información del Vehículo y Póliza
- Datos de la Póliza
- Datos del Propietario
- Datos del Trámite / Radicación
- Datos del conductor del vehículo
- V. datos de remision
- Vi. amparo de transporte y movilizacion de la victima
- Vii. datos de la atencion medica de la victima como prueba del accidente o evento
- Vii. datos de la atención médica de la víctima como prueba del accidente o evento
- Viii. datos del medico o profesional de la salud tratante.
- Viii. datos del medico o profesional de la salud tratante
- Ix. amparos que reclama
- X. declaraciones de la institucion prestadora de servicios de salud.
FURIPS: reclamación por víctimas de accidentes de tránsito y eventos catastróficos SURA en blanco
PDF rellenable de 172 campos. Si SURA publica una versión nueva, esa versión prevalece.
Descargar PDF en blanco¿Y si se salta la captura?
Itaca llena el formato leyendo el expediente. Usted revisa, firma y envía.
Preguntas frecuentes
¿Qué datos del expediente usa Itaca para llenarlo?
Los datos del paciente, sus consultas, documentos y estudios ya registrados. Lo que no está en el expediente queda en blanco para que usted lo complete.
¿Puedo usar mi propio formato si SURA lo cambia?
Sí. Puede subir cualquier PDF rellenable a Itaca y usarlo como plantilla para su consulta u organización.
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